Eu tive cording depois da minha mastectomia. É o efeito colateral que eu não estava preparada para.
Eu experimentei cording após a minha mastectomia. Um efeito colateral para o qual eu não estava preparada.
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- Após descobrir que tinha câncer de mama, fiz uma mastectomia dupla em janeiro aos 34 anos.
- Nas primeiras semanas de recuperação, algo parecia errado no meu braço direito.
- Parecia que havia uma faixa de borracha apertada sob a minha pele. Eu descobri que era um cordão.
Em dezembro passado, descobri que tinha um tipo de câncer de mama chamado carcinoma ductal in situ, ou DCIS, na minha mama direita. Tenho a mutação do gene BRCA2 e, após 10 anos de exames preventivos, o cronograma para a mastectomia que eu estava planejando fazer aos 40 anos foi acelerado, e a cirurgia não seria mais preventiva. Eu tinha 34 anos e a cirurgia seria para remover o câncer existente.
Tudo aconteceu muito rápido. Um dia, eu estava fazendo uma mamografia preventiva de rotina e, de repente, eu estava fazendo uma biópsia e, uma semana depois, recebi uma ligação dizendo que eu tinha câncer. Havia muitas informações para processar de uma só vez. Eu tive que decidir entre uma lumpectomia e uma mastectomia (escolhi a última). Em seguida, tive que decidir se faria uma mastectomia unilateral ou bilateral. Depois, tive que escolher tanto um cirurgião de mama quanto um cirurgião plástico. Minha cabeça estava girando e era difícil acreditar que era real.
Ao explicar minha cirurgia futura e os riscos, minha cirurgiã de mama mencionou que ela removeria um linfonodo do mesmo lado em que encontraram o câncer para ver se ele se espalhou para o sistema linfático. Disseram-me que quando os linfonodos são removidos, há o risco de linfedema, um inchaço devido ao acúmulo de fluido linfático no corpo, e algo chamado cording, que não foi explicado detalhadamente. Eu simplesmente assenti com a cabeça, e marcamos minha cirurgia para janeiro.
Nunca tinha passado por uma cirurgia importante antes – apenas uma amigdalectomia aos 7 anos e a extração dos meus sisos aos 14 – então eu não tinha uma referência real de como lidaria com a mastectomia dupla. Não importava o que meus médicos me dissessem sobre escalas de dor ou possíveis complicações, não importava o quanto eu lesse sobre as experiências de outras pessoas, não havia nada que pudesse me preparar verdadeiramente – especialmente quando eu experimentei o cording, algo que é pouco estudado e frequentemente negligenciado.
No começo, eu não percebi que tinha cording
Quando acordei após minha cirurgia, fiquei chocada ao perceber que meu peito estava relativamente insensível. Eu sentia dor nas laterais onde os tubos dos drenos saíam, e ambos os braços estavam doloridos – especialmente o direito – embora eu achasse que isso era normal. Enfermeiros entravam e saíam do quarto, verificando comigo e meu parceiro se tínhamos o que precisávamos, e tive uma noite de sono agitada. De manhã, meu cirurgião plástico verificou minhas incisões antes de a fisioterapeuta me mostrar alguns exercícios de alongamento e fomos para casa.
Eu esperava que minha mobilidade fosse limitada após a cirurgia, mas, à medida que eu fazia os exercícios, a diferença na amplitude de movimento entre meu braço esquerdo e direito ficou evidente. Algo parecia errado; meu braço direito estava apertado, como se houvesse uma faixa de borracha ressecada percorrendo minha pele entre minha axila e polegar, e eu não conseguia esticar completamente o braço. Eu também conseguia ver linhas embaixo do meu braço em alguns lugares, em uma dobra do meu cotovelo e embaixo da minha axila. Era perturbador.
Quando fui ao médico para minha consulta de duas semanas, descrevi o que estava sentindo e mostrei a ela uma estrutura apertada e parecida com uma corda embaixo da minha axila; ela me disse que era cording e que os exercícios de alongamento ajudariam. Eu deveria encontrar um fisioterapeuta algumas semanas após a cirurgia como parte da minha recuperação, e comecei a procurar alguém que se especializasse em reabilitação de câncer de mama ou mencionasse cording em seu site; levei horas de pesquisa e várias ligações telefônicas antes de encontrar alguém.
Cortesia da autora
O que é cordão após mastectomia?
Em todos os anos em que trabalhei como editora de saúde e recebi cuidados preventivos contra o câncer de mama, nunca ouvi falar de cordão ou síndrome da teia axilar; nem ninguém da minha família ou nenhum dos meus amigos. Na verdade, é uma condição comum vivenciada por até 86% dos pacientes que passam por cirurgia de câncer de mama, incluindo a remoção de um ou mais nódulos linfáticos. Pode se desenvolver algumas semanas após a cirurgia, mas também pode ocorrer meses – ou até anos – depois.
Com o cording, os pacientes desenvolvem uma ou mais estruturas semelhantes a cordas que se estendem da axila (onde o nódulo linfático ou nódulos foram removidos) até o braço; elas podem ter apenas alguns centímetros de comprimento ou chegar até o pulso ou mão. Algumas pessoas também experimentam cording que se estende da axila até o peito ou tronco.
As cordas podem ser finas ou grossas, e você muitas vezes pode vê-las sob a pele, especialmente quando o braço está estendido, o que pode ser doloroso. O cording pode ser tratado com fisioterapia; os pacientes frequentemente descobrem que alongamentos e massagens podem ajudar a diminuir a dor e aumentar a mobilidade.
Algumas pessoas que têm síndrome da teia axilar descobrem que, após algumas semanas ou meses de tratamento adequado, ela desaparece completamente e não retorna, enquanto outras – incluindo eu – encontram algum alívio apenas para ter recorrências frustrantes, muitas vezes sem saber por que. Eu tenho vários cordões que se estendem do meu braço até o meu pulso e mão, e da minha axila até a cicatriz da mastectomia no meu peito.
É difícil descrever o quanto o cording afetou minha vida nos últimos nove meses. Quando parecia que o meu cording estava quase resolvido por meio de alongamentos e massagens alguns meses depois de iniciar a fisioterapia em fevereiro, senti esperança pela primeira vez desde o meu diagnóstico; parecia que finalmente conseguiria voltar a fazer as coisas que tinha deixado de fazer desde que minha vida teve um rumo diferente.
Então, um dia em maio, acordei novamente com dor; ao longo do dia, a dor aumentou constantemente, até ser mais aguda do que o que havia experienciado imediatamente depois de acordar da cirurgia. Eu tinha novos cordões e não havia uma razão óbvia. Minha fisioterapeuta e médicos estavam perplexos, e eu estava desanimada; fui de planejar meu retorno à academia para ter dificuldade em segurar uma jarra meio cheia de água com meu braço direito novamente.
Fisioterapia e alongamentos ajudaram a aliviar minha dor novamente ao longo de alguns meses, apenas para ter outra recorrência súbita. Como eles não sabem exatamente o que causa isso inicialmente – ou o que pode causar uma recorrência – estou sempre ansiosa em acordar com dor.
Embora essa parte da minha recuperação tenha demorado mais do que eu esperava – e às vezes me reduz a um mar de lágrimas de frustração – ainda sou grata pela minha saúde. Fazer uma mastectomia dupla removeu o câncer que eu tinha e reduziu o risco de desenvolver câncer no futuro; isso é algo que nunca poderá me ser tirado.
